Erste Hilfe und Medikamente bei einer Gallenkolik
Eine akute Gallenkolik zählt zu den schmerzhaftesten Zuständen im Bauchraum. Verstopft ein Gallenstein vorübergehend den Ausgang der Gallenblase oder den Gallengang, versucht das Organ den Stein durch starke Muskelkontraktionen herauszubefördern. Schnelles und richtiges Handeln ist jetzt entscheidend.
Wann sofort der Notarzt (112) gerufen werden muss
Dauern die Schmerzen länger als 5 Stunden ununterbrochen an, kommen Fieber, Schüttelfrost oder eine Gelbfärbung der Augen hinzu, besteht der Verdacht auf eine akute Gallenblasenentzündung oder eine infektiöse Gallenwegsstauung.
Mehr zu den Warnzeichen lesenSofortmaßnahmen im Schmerzanfall
- Sofortige Nahrungskarenz: Essen Sie während und direkt nach der Kolik absolut nichts. Jegliche Fett- oder Nahrungskontakt im Dünndarm setzt das Hormon Cholezystokinin frei und verstärkt die Schmerzkrämpfe massiv.
- Wärmeanwendung: Eine feucht-warme Kompresse oder ein moderat temperiertes Wärmekissen auf dem rechten Oberbauch entspannt die glatte Muskulatur der Gallenwege.
- Flüssigkeit nur schlucksweise: Wenn überhaupt, trinken Sie ausschließlich kleine Schlucke stilles Wasser oder lauwarmen Kamillentee.
- Körperruhe wählen: Auch wenn der innere Bewegungsdrang groß ist – vermeiden Sie abrupte Erschütterungen oder Bücken.
Medikamentöse Therapie: Welche Mittel helfen?
Die ärztliche Behandlung einer akuten Kolik ruht auf zwei Säulen: der Schmerzausschaltung und der Entkrampfung der Gallenblasenmuskulatur.
1. Krampflösende Medikamente (Spasmolytika)
Spasmolytika entspannen die verkrampfte Muskulatur der Gallenblasenwand und des Schließmuskels am Gallengang (Sphinkter Oddi). Der bekannteste Wirkstoff ist Butylscopolamin (z. B. Buscopan). Bei leichten bis mäßigen Krämpfen kann er oral oder als Zäpfchen angewendet werden, im klinischen Setting wird er häufig intravenös verabreicht.
2. Schmerzmittel (Analgetika & NSAR)
Zur Schmerzlinderung kommen Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Metamizol oder Diclofenac zum Einsatz. Sie hemmen nicht nur den Schmerz, sondern wirken gleichzeitig entzündungshemmend auf die gereizte Gallenblasenwand. Bei schwersten Attacken setzt der Notarzt stark wirksame Analgetika ein.
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Wärmegürtel auf Amazon findenWie geht es nach der Erstversorgung weiter?
Nach dem Abklingen der Akutphase muss die Ursache der Kolik (in der Regel Gallensteine) sonografisch abgeklärt werden. Traten bereits Koliken auf, steigt das Risiko für erneute Attacken und Komplikationen deutlich an. In diesen Fällen wird meist die operative Entfernung der Gallenblase empfohlen.
Erfahren Sie mehr über das Standardverfahren zur Gallenblasen-OP (Cholezystektomie) oder lesen Sie, wie Sie einer erneuten Attacke durch die richtige Ernährung bei Gallensteinen vorbeugen können.