Gallenblasen-OP (Cholezystektomie): Ablauf & Heilung

Die operative Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie) gehört zu den am häufigsten und sichersten durchgeführten Routineeingriffen in der Viszeralchirurgie. Sie ist das Verfahren der Wahl, wenn Gallensteine wiederholt Schmerzattacken oder Entzündungen auslösen.

Wann ist die Operation medizinisch notwendig?

Symptomlose Gallensteine („stumme Steine“) erfordern in der Regel keine Operation. Ein Eingriff wird jedoch dringend empfohlen bei:

• Wiederholt auftretenden Gallenkoliken.
• Akuter oder chronischer Gallenblasenentzündung (Cholezystitis).
• Großen Gallensteinen (über 3 cm) oder Porzellangallenblase (Verkalkung der Wand).
• Gallenblasenpolypen, die größer als 1 cm sind oder ein rasches Wachstum zeigen.

Der OP-Ablauf: Die laparoskopische Cholezystektomie

In über 90 % der Fälle wird die Operation als **Schlüsselloch-Chirurgie (Laparoskopie)** unter Vollnarkose durchgeführt:

1. Zugang: Der Chirurgen setzt 3 bis 4 winzige Schnitte (ca. 0,5 bis 1,5 cm) in die Bauchwand, meist am Bauchnabel und unterhalb des rechten Rippenbogens.
2. Gas-Insufflation: Der Bauchraum wird behutsam mit CO₂-Gas gefüllt, um Sicht und Arbeitsraum für die Instrumente zu schaffen.
3. Abpräparieren: Die Gallenblase wird vorsichtig vom Gallenblasenbett der Leber abgetrennt, der Gallenblasengang (Ductus cysticus) sowie die versorgende Schlagader werden mit Clips sicher verschlossen und durchtrennt.
4. Bergung: Das Organ wird in einem kleinen Kunststoffbeutel über einen der Schnitte aus dem Bauchraum herausgezogen.

Offene Operation (Laparotomie)

Nur bei schweren Verwachsungen, stark vernarbtem Gewebe oder unerwarteten Komplikationen wechselt der Chirurg auf einen offenen Bauchschschnitt (Laparotomie) unterhalb des rechten Rippenbogens.

Krankenhausaufenthalt und Heilungsdauer

Nach einer unkomplizierten laparoskopischen OP bleiben Patienten in der Regel **1 bis 3 Tage** im Krankenhaus. Der Körper benötigt etwa 2 bis 3 Wochen zur vollständigen Wundheilung der Bauchdecke.

Kann man ohne Gallenblase normal leben?

Ja, uneingeschränkt. Die Gallenblase ist nur ein Speicherorgan. Nach der Entfernung fließt die von der Leber produzierte Gallenflüssigkeit kontinuierlich in den Darm. Die meisten Patienten können nach einer kurzen Anpassungsphase wieder eine völlig normale Mischkost genießen.

Lesen Sie im Detail, worauf Sie in den ersten Wochen achten müssen: Verhalten und Schonzeit nach der Gallen-OP oder informieren Sie sich über unseren Ernährungsratgeber Schonkost nach der Gallenblasenentfernung.