Gallenschmerzen behandeln: Medizinische Möglichkeiten

Die Behandlung von Gallenschmerzen richtet sich strikt nach der zugrundeliegenden Ursache. Während leichte Beschwerden oder vereinzelte Anfälle oft konservativ gelindert werden können, erfordern wiederkehrende Koliken oder Steine im Gallengang zielgerichtete Eingriffe.

Die Diagnose beim Arzt: Der erste Schritt

Bevor eine gezielte Therapie begonnen werden kann, muss der Arzt die Ursache der Beschwerden sichern. Mithilfe einer schmerzfreien Oberbauch-Sonografie (Ultraschall) wird festgestellt, ob Gallensteine vorliegen, sich zähflüssiger Gallengries (Sludge) gebildet hat oder eine Entzündung der Gallenblasenwand vorliegt.

1. Akutbehandlung bei einer Gallenkolik

Tritt eine akute Schmerzattacke auf, steht die unmittelbare Krampflösung und Schmerzausschaltung im Vordergrund. Zum Einsatz kommen krampflösende Wirkstoffe (Spasmolytika) sowie entzündungshemmende Schmerzmittel.

Lesen Sie alle Details zu Notfallmaßnahmen und Medikamenten in unserem Ratgeber Erste Hilfe & Medikamente bei einer Gallenkolik.

Wichtiger Hinweis: Während einer akuten Kolik gilt strenge Nahrungskarenz. Halten die Schmerzen länger als 5 Stunden an oder treten Fieber sowie eine Gelbfärbung der Augen auf, muss umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

2. Gallensteine auflösen ohne OP (Konservative Methoden)

Unter bestimmten medizinischen Voraussetzungen (reine Cholesteriensteine, geringe Steingröße und funktionierende Gallenblase) besteht die Möglichkeit, Steine medikamentös mit Ursodeoxycholsäure (UDCA) aufzulösen.

Erfahren Sie mehr über Chancen, Dauer und Grenzen dieses Verfahrens unter Gallensteine auflösen ohne OP.

3. Entfernung von Steinen im Hauptgallengang (ERCP)

Sitzt ein Gallenstein fest im Hauptgallengang und blockiert den Abfluss der Gallenflüssigkeit in den Dünndarm, kommt eine endoskopische Spezialuntersuchung zum Einsatz. Bei der ERCP wird der Stein schonend über den Mund-Darm-Weg ohne Bauchschnitt geborgen. Alle Informationen dazu finden Sie unter ERCP bei Gallengangssteinen.

4. Die operative Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie)

Wenn Gallensteine wiederholt zu schmerzhaften Koliken oder Entzündungen führen, stellt die operative Entfernung der Gallenblase den medizinischen Goldstandard dar. Der Eingriff erfolgt heute überwiegend minimalinvasiv per Schlüsselloch-Chirurgie (Laparoskopie).

Informieren Sie sich im Detail über den Operationsablauf bei der laparoskopischen Cholezystektomie.

5. Nachsorge & Leben ohne Gallenblase

Die Leber produziert weiterhin kontinuierlich Gallenflüssigkeit, weshalb der Körper auch ohne Gallenblase uneingeschränkt funktioniert. Während der ersten Wochen nach dem Eingriff gelten jedoch wichtige Verhaltensregeln bezüglich Schonzeit, Hebelasten und Ernährung.

• Regeln für die Erholungsphase: Verhalten & Schonzeit nach der Gallen-OP
• Ernährungsumstellung nach dem Eingriff: Schonkost nach der Gallenblasenentfernung