Gallenkolik oder Herzinfarkt? Der Symptom-Vergleich
Schmerzen im oberen Bauchraum, Druckgefühl in der Brust oder Ausstrahlungen in den Rücken können angsteinflößend sein. Da sowohl eine Gallenkolik als auch ein Herzinfarkt sehr ähnliche Schmerzareale betreffen können, ist die Abgrenzung im Akutfall lebenswichtig.
Im Zweifel immer den Notruf (112) rufen!
Bei plötzlich auftretender Atemnot, Engegefühl in der Brust, Kaltschweißigkeit oder Schmerzausstrahlung in den linken Arm zählt jede Minute. Zögern Sie bei Unklarheit niemals, den Rettungsdienst zu verständigen.
Notruf 112 wählenVergleichstabelle: Galle vs. Herz
| Merkmal | Gallenkolik | Herzinfarkt |
|---|---|---|
| Hauptschmerzzone | Rechter Oberbauch, unter dem Rippenbogen | Zentral hinter dem Brustbein (retrosternal) |
| Ausstrahlungsbereich | Rechte Schulter, rechtes Schulterblatt, mittlerer Rücken | Linker Arm, Hals, Unterkiefer, linker Oberbauch |
| Schmerzcharakter | Krampfartig, wellenförmig ansteigend und abfallend | Massives Engegefühl („Elefant auf der Brust“), brennend, anhaltend |
| Typische Auslöser | Fettreiche Mahlzeiten, fettes Essen am Abend | Körperliche Anstrengung, psychischer Stress (auch in Ruhe) |
| Kritische Begleitsymptome | Übelkeit, Erbrechen, Bewegungsdrang (Unruhe) | Atemnot, Todesangst, Kaltschweißigkeit, Schwindel |
Warum werden beide Krankheitsbilder verwechselt?
Grund für die Verwechslungsgefahr ist die neurologische Vernetzung im Brust- und Bauchraum. Die Nervenfasern von Herz, Speiseröhre, Magen und Gallenblase laufen im Rückenmark auf sehr engem Raum zusammen. Das Gehirn kann die exakte Schmerzquelle daher nicht immer sofort isolieren.
Besonders bei **Frauen** und älteren Patienten verläuft ein Herzinfarkt häufig nicht mit dem klassischen, stechenden Brustschmerz, sondern äußert sich oft primär durch Oberbauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen – Symptome, die einer Gallenkolik täuschend ähnlich sehen.
Medizinische Entwarnung & Abklärung
In der Notaufnahme oder beim Arzt lässt sich die Unterscheidung schnell und verlässlich treffen:
- Elektrokardiogramm (EKG): Zeigt Herzrhythmusstörungen oder typische Infarktveränderungen sofort an.
- Blutwerte: Kardiale Marker (wie Troponin) weisen einen Herzmuskelschaden nach, während erhöhte Bilirubin- oder Cholestase-Werte auf die Galle hindeuten.
- Sonografie: Macht Gallensteine oder Wandverdickungen der Gallenblase schmerzfrei sichtbar.
Lesen Sie auch unseren Ratgeber zum Thema Gallenkolik erkennen, informieren Sie sich über Schmerzen in Rücken und Schulter oder lernen Sie die Unterschiede zur Magenschleimhautentzündung (Gastritis) kennen.